Valge raamat: kui palju und täiskasvanud vajavad?

Kui palju und täiskasvanud vajavad?

RIIKLIKU UNE SIHTASUTUS – igaühel meist on ainulaadne unevajadus. Meie unevajadus sõltub geneetilistest ja füsioloogilistest teguritest ning varieerub sõltuvalt vanusest, soost ja varasemast uneajast. Lihtne piisava une definitsioon on aga une kestus, millele järgneb spontaanne ärkamine ja mis jätab päevaks värske ja erksa tunde.

Unerežiim ja vajadus
Unevajadus on keeruline, kuna see on seotud une funktsiooni üldisema küsimusega. Kuna me ei mõista une täpset funktsiooni ja on võimalik, et uni teenib paljusid eesmärke, on piisava une määratlemise lihtsaid võrdlusaluseid raske kindlaks teha. Normaalsed inimesed tajuvad, et uni on taastav. Teame, et unepuudus muudab meid uniseks ja tulemuseks on kehva sooritusvõime, samas kui piisav uni parandab meie erksust, meeleolu ja jõudlust. Uni võib pakkuda ka märkimisväärset pikaajalist kasu tervisele, kuid sellel võib olla palju muutvaid tegureid, nagu inimese vanus, une kestus ning kaasnevate terviseprobleemide ning elustiili ja keskkonnategurite mõju. Ülesande optimaalseks täitmiseks piisava konkreetse unehulga kindlaksmääramine on keeruline, kuna see võib varieeruda sõltuvalt täidetavast ülesandest, ülesande täitmise kellaajast ja soovitud jõudluse tasemest. Une kestuse ja oluliste tulemuste vahelise seose uurimiseks on enamik uuringuid uurinud seoseid erinevate une kestuste ja jõudlustasemete vahel.



Seos une kestuse, jõudluse ja tervise vahel on oluline ja õigeaegne. Aastatel 1959 (1) kuni 1992 (2) vähenes keskealiste inimeste keskmine uneaeg umbes ühe tunni võrra öö kohta (8–9 tunnilt 7–8 tunnile öö kohta). Uuring, milles uuriti täistööajaga töötajate une kestust ajapäevikute (uneaja ja ärkveloleku aja kirjed) alusel aastatel 1975–2006 (3), leiti, et nende inimeste arv, kes magasid vähem kui 6 tundi ööpäevas, on oluliselt suurenenud. Hiljutine National Health Interview Survey uuring, milles uuriti inimeste une kestust erinevates ametites, alates tootmisest kuni avaliku halduseni, näitas, et nende töötajate protsent, kes teatasid, et magavad öösel 6 tundi või vähem, suurenes 24-lt 30%-le. 4) viimase 20 aasta jooksul. Need leiud näitavad tõenäoliselt laialt levinud osalise unepuuduse või unepiirangu väljakujunemist, mis on kõige tõenäolisemalt seotud väliskeskkonna või sotsiaalsete teguritega, nagu vajadus töötada rohkem kui ühel töökohal või pikemad töövahetused, mitte bioloogiline muutus magama. Oluline küsimus on, mil määral sellised muutused avaldavad negatiivseid tagajärgi tulemuslikkusele, tervisele ja/või elukvaliteedile.



kes on kõik hääle võitjad

Paljud uuringud, mis käsitlevad une kestuse nõudeid, on uurinud une kestuse lühenemist, kuna, nagu eespool näidatud, on krooniline või pikaajaline unepiirang kogukonnas üha levinum. Lühikese une kestuse uuringud on näidanud, et seda piiratud und võib seostada suurenenud unisuse, kehva sooritusvõime ning suurenenud terviseriskide või suremusega.



Üks võimalus, kuidas teadlased piiratud uneaja mõju uurivad, on see, et teatud (arvatavasti normaalse) une kestusega, tavaliselt 7–8 tundi, magavad inimesed lühemate intervallidega, näiteks 2–7 tundi ühe või mitme öö jooksul. Levinud tüüpi uuringud uurivad muutusi konkreetsete ülesannete täitmises pärast normaalset une kestust ja võrdlevad seda jõudlusega pärast unepiirangu perioodi. Teist tüüpi uuringutes kasutatakse terviseuuringuid või küsimustikke, mis antakse paljudele inimestele ja milles küsitakse une kestust ning muid terviseomadusi ja -tulemusi. Nende tunnuste seosed ja uuringus osalejate une kestuse loomulikud erinevused määratakse kindlaks kehtestatud statistiliste meetoditega.

Unepiirang
Uurijad on mõõtnud erinevaid jõudluse aspekte pärast seda, kui une kestus on ühe või mitme öö jooksul vähenenud 8 tunnilt 7 tunnini või vähem. Näiteks näitas üks uuring, et osalejad olid päeval pärast voodisolekuaja lühendamist 8 tunnilt 6 tunnile oluliselt unisemad (5). Teised uuringud on näidanud suurenenud unisust ja hilinenud reageerimisaega (sarnaselt sellega, kui auto peatamise katsel kulub pidurite vajutamiseks kauem aega), kui uneaeg oli mitu korda piiratud 5–6 tunniga öö kohta (6), (7), (8). ööd. Eelkõige reageerisid osalejad, kellel lubati 12 ööd magada ainult 6 tundi öösel, sama aeglaselt kui teised osalejad pärast ühte ööd ilma magamata (8). Täiendavad muutused, mis on seotud sarnase täieliku unekaotusega, hõlmavad lühiajalise mälu vähenemist, halba jõudlust äsja õpitud või keerukate ülesannete täitmisel ja raskusi tähelepanu säilitamisel (9). Lisaks teatavad inimesed suurenenud unisusest ja positiivse meeleolu langusest pärast und, mis on piiratud viie tunniga öösel (10). Murettekitav on ka see, et kuigi uinumiseks kuluv aeg väheneb ja soorituse kvaliteet halveneb unepiirangu ööde arvu suurenedes, hakkab inimese ettekujutus või subjektiivne hinnang oma unisusele mõne päeva möödudes ühtlustuma. . Seega võivad inimesed mõne päeva jooksul taluda unisust ja see võib muuta tõenäolisemaks, et unehäiretega inimesed ei tea oma erksuse ja jõudluse jätkuvast halvenemisest (8). Sellel võivad olla sügavad tagajärjed isiklikule ja avalikule turvalisusele (nt mootorsõiduki ohutu kasutamine, võime teha olulisi töö- ja pereotsuseid jne).

kuidas Darla nüüd välja näeb

Uuringud näitavad, et une kestuse piirangud kogukonnas võivad kahjustada erksust ja jõudlust. Kuid kuna see muutub krooniliseks seisundiks, ei pruugi unekaotust tunnistada haiged, kes aktsepteerivad seda oma normina. Mõned vihjed liigse unepiiranguga elule hõlmavad vajadus stimulantide, nagu kohv, järele igal hommikul ärkamiseks või liikumise alustamiseks, raskused mõnda aega istudes keskenduda ja produktiivsust säilitada, negatiivne meeleolu või halb mälu.



Une pikendamine või pikendatud une kestus
Kuigi on selge, et lühike uneaeg põhjustab mitmesuguseid kahjulikke tervise- ja sotsiaalseid tagajärgi, on vähesed uuringud uurinud, kas tavapärasest pikem uneaeg parandab jõudlust või erksust. Ühe uurimise eesmärk oli julgustada üliõpilasi mitme nädala jooksul võimalikult palju magama (11). Uuringus osalejad suurendasid oma igapäevast uneaega esimesel nädalal 7,5 tunnilt 9–9,9 tunnini. Kuid uuringu lõpuks (üks kuni 7 nädalat hiljem) vähenes päevane uneaeg umbes 8,5 tunnini. See tähendab, et õpilased kompenseerisid esialgsetel öödel varasema kroonilise osalise unepuuduse ja jõudsid katse lõpuks oma maksimaalsele normaalsele unevõimele. Võrreldes mõõtmistega, mis tehti enne uuringuga seotud voodisolekuaja pikenemist, seostati pikenenud uneaega päevaste uinakutestide käigus paranenud subjektiivse erksuse ja pikema uinumisajaga (sellised uinakutestid on objektiivne viis unisuse mõõtmiseks, et. vähem unine ja individuaalne, seda kauem võtab tal päeva jooksul magama jäämine, kui seda palutakse). Märkimisväärselt paranes ka reaktsiooni (reaktsiooni) aeg, kuigi see leid võis olla tingitud ülesande harjutamisest katse ajal. Selle uuringu tulemused näitavad, et kolledži üliõpilased võivad oma uneaega pikendada, kuid tõenäoliselt ei suuda nad end püsivalt pikkadeks magajateks muuta. Teine uuring, mis oli analoogne varem kirjeldatud unepiirangu uuringutega, hõlmas seisundit, kus voodis viibimise aega pikendati 8 tunnilt 9 tunnile. See tõus ei toonud kaasa olulisi muutusi tulemuslikkuses (12). Meile teadaolevalt on ainult üks uuring näidanud töövõime langust pärast pikemat und (13), samas kui mitmed on näidanud erksuse ja meeleolu paranemist, eriti inimestel, kes võisid enne uuringuid kannatada kroonilise unepuuduse all. Uuringud toetavad üldiselt normaalsete noorte täiskasvanute võimet magada igal ööl tund või kauem, kusjuures erksus ja jõudlus paranevad veidi.

Une kestus ja tagajärjed tervisele
Mitmed uuringud on näidanud, et une piiramine umbes 4 tunnini ööpäevas 1–2 öö jooksul avaldab olulist mõju normaalsetele inimestele. Uuringud on näidanud südame löögisageduse ja vererõhu tõusu(14), suurenenud põletikku, mida mõõdetakse C-reaktiivse valguga (põletiku marker, mida saab mõõta veres ja mida on pakutud koronaararterite haiguse riskifaktoriks). 15), glükoositaluvuse halvenemine (mis võib olla diabeedi tekke eelmäng (16)) ja suurenenud nälg/isu (mis võib soodustada ülekaalulisust -(17) Lisaks on suurtes valimirühmades ankeetidest saadud teave näidanud ka statistilised seosed krooniliselt vähenenud une kestuse ja suurenenud hüpertensiooniriski (eriti naistel) (18), (19) diabeedi (20) ja kaalutõusu (21), (22, 23) vahel. Need tulemused on eriti olulised, kuna nõustun uuringute tulemustega, milles uuriti neid küsimusi, vähendades eksperimentaalselt osalejate voodiaega. Samuti on oletatud, et unepiirang võib immuunfunktsiooni kahjustada. Ühes uuringus osalesid noored täiskasvanud, kellele anti n gripisüstil pärast nelja ööd kestnud und oli 10 päeva hiljem vähem kui pool antikehade vastusest, võrreldes vaktsineerimise ajal normaalselt maganud isikutega (24). Muutused nendes kliinilistes markerites pärast vaid mõnepäevast osalist unekaotust pöörduvad tavaliselt tagasi, kui normaalne uni on lubatud. Siiski on oluline mõista, et paljudes ülaltoodud uuringutes uuriti suhteliselt lühiajalise une kestuse muutuse mõju, kuid paljudel kogukonna inimestel võib olla krooniline osaline unepuudus. Sellega seotud tagajärgede ja tagajärgede pöörduvus ei ole teada.

Seni tehtud uuringute tulemused viitavad sellele, et unepiiranguga võib seostada mitmeid tervisega seotud tagajärgi. Seevastu une kestuse pikenemist ei ole seostatud vahetute negatiivsete tervisemõjudega. Kontrollitud pikaajalisi uuringuid tuleb siiski teha.

kas kim kardashian sai tagumiku süste

Suremus
Une kestuse ja eluea vahelist seost on kõige sagedamini uuritud tuhandetele (või miljonitele) inimestele tehtud suurte tervisekontrollide käigus. Tavaliselt küsitakse vastajatelt: Mitu tundi te tavaliselt öösel magad? ning hinnatakse seost reaktsioonide ja hilisema suremuse vahel. Kaks sellist hiljutist ulatuslikku uuringut ja kokkuvõte 23 sellisest uuringust viimase 30 aasta jooksul on näidanud, et võrreldes isikutega, kelle une kestus on 7–8 tundi, on neil, kes teatasid lühikesest uneajast (tavaliselt uneaeg) suurem risk surra. oluliselt vähem kui 7 tundi) ja isikutel, kes on teatanud pikast uneajast (tavaliselt 9 tundi või rohkem) (25), (26), (27). Kahes uuringus on analüüsitud ka vastuseid teisele küsimustikule umbes kuus aastat hiljem ja 17–22 aastat hiljem tehtud järelkontrolli, et teha kindlaks, kes suri ja seost une kestusega. Inimestel, kes teatasid mõlemas küsimustikus järjepidevalt lühikesest ja pikast unest, oli suremus siiski suurenenud (26), (27). Mõlemas uuringus suurenes suremus isikutel, kes magasid algselt umbes 7–8 tundi, kuid olid teise küsimustiku täitmise ajaks hakanud sellest vähem või rohkem magama (27), (26). Huvitav on see, et isikutel, kes suurendasid oma une pikkust esimesel vaatlusel lühikesest teisel vaatlusel keskmisele, ei suurenenud suremus uuringuperioodi lõpus. Lõpuks ei suurenenud suremus inimestel, kes vähendasid oma une kestust pikalt 7–8 tunnini (26).

Nagu varem mainitud, on arvukad eksperimentaalsed uuringud näidanud seoseid lühikese une kestuse ja diabeedi, rasvumise ja hüpertensiooni markerite vahel. Nende levinud seisundite esinemine on samuti seotud suremusega. Kuid pikka une kestust ei ole nende meditsiiniliste probleemidega seostatud (28). Hiljutises uuringus, mis kordas klassikalist leidu suurenenud surmaohust nii lühikeste kui ka pikkade magajate puhul, analüüsiti andmeid, et võtta arvesse vanuse mõju ja nii lühikese kui ka pika une kestusega seotud suurenenud risk kadus noorematel isikutel (vanuses). 32–59), kuid mitte vanematel inimestel (vanuses 60–86) (29). Lisaks leiti, et nii pika kui ka lühikese une kestuse levimus suurenes oluliselt 70- ja 80-aastastel inimestel (joonisel 1). See viitab sellele, et une kestuse muutused olid tavalised, alustades vaid paar aastat enne surma ja võivad peegeldada põletikulisi protsesse või diagnoosimata meditsiinilisi või psühhiaatrilisi probleeme madala sotsiaalmajandusliku tasemega inimestel. Näiteks oli pikk uni tugevalt seotud depressiooni või antidepressantide või ärevusvastaste ravimite kasutamisega, üksi elamise või vähema laste arvu või töö puudumise või madala sotsiaalmajandusliku staatusega (30). See tähendab, et uuringutes kirjeldatud pikki uneaegu võib olla raske eristada lihtsalt iga päev pikast voodis veetmisest, mis ei ole seotud tegeliku uneajaga. Need leiud seavad kahtluse alla pika uneaja ja suremuse vahelise seose üldsuse, kuna aruanded ei pruugi kajastada tegelikku und. Lisaks võivad selle põhjuseks olla muud elustiil, tervis või sotsiaalmajanduslikud tegurid. Lõpuks viitab see ka sellele, et sekkumised une pikkuse vähendamiseks nooremate pikkade magajate eluea pikendamise vahendina võivad olla valesti suunatud. Täiendavaid uuringuid on vaja, et selgitada, kas eluaegse une mustrite ja suremuse vahel on sõltumatu seos.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et lühike uneaeg on selgelt seotud paljude terviseprobleemide ja suurenenud surmariskiga. Pikad uneajad on seotud ka suurenenud surmariskiga, kuid selle põhjused on vähem ilmsed. Kuid kõiki neid järeldusi piirab uuringute toetumine ühele või mõnele une ja hilisema statistilise seosega seotud lühikesele küsimusele. Objektiivsete mõõtmiste põhjal saadud ulatuslikumad uneandmed või isegi uuring, mis jälgib täpselt määratletud lühikesi ja pikki magajaid mitu aastat, annaks palju parema ülevaate une kestusest ja tervisega seotud tulemustest.

Une kestuse individuaalsed erinevused
Enamik uuringuid on eeldanud, et normaalsed täiskasvanud magavad igal ööl 7-8 tundi. Kuigi see väide on üldiselt tõsi, on ka nii, et igal inimesel on ainulaadne uneaeg, mis on vajalik, et olla päeva jooksul ärkvel ja valvel ning see kogus eluea jooksul muutub. Näiteks vastsündinu magab tavaliselt 16 või rohkem tundi päevas. Laste ja noorukite uneaeg väheneb ja muutub täiskasvanueas stabiilsemaks. Hiljutises vanusega seotud muutuste uuringus (31) viidi noorte (keskmiselt 22-aastased) ja vanemate (keskmiselt 68-aastased) terved inimesed isoleeritud keskkonda, kus nad pidid magama 12 tundi, millele järgnes 4 tundi. tundi pärastlõunast uinakut mitme päeva jooksul. Mõlemad rühmad magasid esimese 24 tunni jooksul rohkem (noored täiskasvanud umbes 12 tundi ja vanemad inimesed 9,5 tundi). Seejärel vähenes uneaeg nooremas rühmas umbes 9 tunnini, sealhulgas umbes tund uinakut ja 7 tundi vanematel osalejatel, sealhulgas umbes tund uinakut. Need andmed näitavad suurt erinevust maksimaalses unevõimes vanuse funktsioonina ja võimetust pikendada und üle nende väärtuste, hoolimata sellest, et veedate 16 tundi päevas voodis. Nooremad ja vanemad rühmad olid uuringusse sisenemisel teatanud tavapärasest uneajast vastavalt 8 ja 6–7 tundi. Seetõttu magasid mõlemad rühmad isolatsioonikeskkonnas umbes tund kauem, kuid see oli ligi kaheksa lisatunni voodis veetmise arvelt. Reaalses maailmas on tõenäoline, et magamaminekuks kuluva aja määrab tasakaal kulude ja tulude vahel, kus suurenenud unega seotud erksuse ja jõudluse eeliseid tasakaalustab voodis lisaaja (ja võib-olla , lisaaeg voodis ärkvel).

Teadlased on tuvastanud ka inimesed, kellel oli suure osa oma elust lühike (6 tundi või vähem) või pikk (9 tundi või rohkem) unevajadus (32). Üldiselt on pikad unemustrid stabiilsemad ja püsivamad kogu elu jooksul, samas kui lühikesed unemustrid algavad sagedamini hilisteismelistes (33). Nii pikad kui ka lühemad magajad muutusid pärast täielikku unepuudust unisemaks ja neil on halb jõudlus (34), kuigi mõned lühikesed magajad võisid olla osaliselt unepuuduses (35). Teised uuringud on tuvastanud haruldasi väga lühikesi magajaid, kes on dokumentaalselt maganud vähem kui kolm tundi ööpäevas, kuid kellel ei ole päevast unisust ega kroonilise unekaotusega seotud sooritusvõime langust (36), (37). Äärmiselt lühikeste magajate olemasolu on viinud hüpoteesini, et uni võib olla pigem instinkt kui taastav protsess (38). Hiljuti on sellele teooriale vähe toetust, kuid une kestus on loomaliikide lõikes väga erinev ja meie teadmised unefunktsiooni kohta on piiratud.

kardashiani ilukirurgia enne ja pärast

Kokkuvõte
Unepiiranguga on seotud olulised tagajärjed meeleolule, jõudlusele, tervisele ja suremusele ning need tagajärjed suurenevad, kui unepiirang muutub krooniliseks. Kuigi mitmed uuringud on näidanud, et suurenenud surmaoht on seotud ka 9-tunnise või pikema une kestusega, ei ole sellele selget seletust esitatud ning muidu normaalsete pikkade magajate une pikkust lühendada ei soovitata. Nõutavas une pikkuses on olulisi individuaalseid erinevusi, nii et aja jooksul toimuvad järkjärgulised muutused, näiteks need, mis võivad olla tingitud vananemisest, ei ole patoloogilised. Kuid unevajaduse või päevase erksuse muutused võivad olla seotud ka paljude levinud haigusseisunditega, nagu uneapnoe, diabeet või kilpnäärme talitlushäired, ning neid tuleks alati arstiga arutada.

Igasugune arutlus unevajaduse üle, mis ei suuda seletada, miks inimesed üldse und vajavad, ei ole täielikult rahuldav. Uuringud näitavad, et uni on soodne aeg mitut tüüpi taastamiseks ja uuendamiseks, kuid kuna paljud süsteemid saavad kasu, ei pruugi isegi üksikisiku sees olla ühtki une kestuse nõuet. Lisaks ei saa sageli häiritud ja seetõttu halva kvaliteediga und hinnata lihtsa kestusarvuga. Sellised hoiatused viitavad lihtsalt sellele, et uni on rikkalik ja endiselt halvasti mõistetav nähtus. Kuid praegused uuringud pikkade ja lühikeste magajate ning unekaotusele rohkem ja vähem tundlike inimeste geneetilise koostise kohta võivad võimaldada rühmade paremat tuvastamist ja kihistumist, mida kogu elu jooksul jälgida, et tulemusi paremini mõista. Geneetiline töö võib samuti pakkuda seoseid geenidega, mis kontrollivad muid funktsioone, ja see võib aidata tuvastada une spetsiifilist rolli.

Viited
1. Kripke D, Simons R, Garfinkel L, Hammond E. Lühike ja pikk uni ja unerohud: on suurenenud suremus seotud? Arch Gen Psychiat. 197936:103-16.
2. Bliwise DL, King AC, Harris RB, Haskell WL. Enda teatatud kehva une levimus tervel elanikkonnal vanuses 50–65 aastat. Soc Sci Med. 199234(1):49-55.
3. Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ, DeLeire T, Lauderdale DS. Lühikeste magajate levimuse suundumused USA-s: 1975-2006. Magama. 201033:37-45.
4. Luckhaupt SE, SangWoo T, Calvert GM. Lühikese une kestuse levimus tööstusharude ja ametite lõikes riiklikus terviseintervjuu uuringus. Magama. 201033:149-59.
5. Rosenthal L, Roehrs TA, Rosen A, Roth T. Unisuse tase ja kogu uneaeg erinevate vooditingimuste järel. Magama. 199316:226-32.
6. Carskadon MA, Dement WC. Unepiirangu kumulatiivne mõju päevasele unisusele. Psühhofüsioloogia. 198118(2):107-13.
7. Dinges DF, Pack F, Williams K, Gillen KA, Powell JW, Ott GE jt. Kumulatiivne unisus, meeleoluhäired ja psühhomotoorse valvsuse jõudlus väheneb nädalase une ajal, mis on piiratud 4-5 tunniga öösel. Magama. 199720:267-77.
8. Van Dongen HPA, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF. Täiendava ärkveloleku kumulatiivne kulu: kroonilise unepiirangu ja täieliku unepuuduse mõju neuro-käitumuslikele funktsioonidele ja une füsioloogiale. Magama. 200326:117-26.
9. Kapott MH. Äge unepuudus. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, toimetajad. Unemeditsiini põhimõtted ja praktika. 4. Ed. toim. Philadelphia: Saunders 2005. Lk. 51-66.
10. Cote KA, Milner CE, Smith BA, Aubin AJ, Greason TA, Cuthbert BP jt. Kesknärvisüsteemi erutus ja neurokäitumuslik jõudlus lühiajalise unepiirangu paradigmas. J Sleep Res. 200918:291-303.
11. Kamdar B, Kaplan K, Kezirian E, Dement W. Pikendatud une mõju päevasele erksusele, valvsusele ja meeleolule. Sleep Med. 20045:441-48.
12. Belenky G, Wesensten NJ, Thorne DR, Thomas ML, Sing HC, Redmond DP jt. Jõudluse halvenemise ja taastumise mustrid unepiirangu ja sellele järgneva taastumise ajal: uneannuse-vastuse uuring. J Sleep Res. 200312(1):1-12.
13. Taub J, Globus G, Phoebus E, Drury R. Pikendatud uni ja jõudlus. Loodus. 1977233:142-43.
14. Tochikubo O, Ikeda A, Miyajima E, Ishii M. Ebapiisava une mõju vererõhule, mida jälgib uus multibiomeditsiiniline salvesti. Hüpertensioon. 199627(6):1318-24.
15. Meier-Ewert HK, Ridker PM, Rifai N, Regan MM, Price NJ, Dinges DF jt. Unekaotuse mõju C-reaktiivsele valgule, mis on kardiovaskulaarse riski põletikuline marker. J Am Coll Cardiol. 200443:678-83.
16. Spiegel K, Leproult R, Van Cauter E. Unevõla mõju metaboolsele ja endokriinsele funktsioonile. Lancet. 1999354:1435-39.
17. Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Tervete noorte meeste une piiramine on seotud leptiini taseme languse, greliini taseme tõusuga ning nälja ja söögiisu suurenemisega. Ann Intern Med. 2004141:846-50.
18. Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ, Yan LL, Hulley SB, Liu K jt. Seos une ja vererõhu vahel keskeas: CARDIA uneuuring. Arch Intern Med. 2009 juuni 8169(11):1055-61.
19. Stranges S, Dorn JM, Cappuccio FP, Donahue RP, Rafalson LB, Hovey KM jt. Populatsioonipõhine uuring vähenenud une kestuse ja hüpertensiooni kohta: tugevaim seos võib olla menopausieelses eas naistel. J Hüpertensioon. 201028(5):896-902.
20. Cappuccio FP, D’Elia L, Strazzullo P, Miller MA. Une kogus ja kvaliteet ning II tüüpi diabeedi esinemissagedus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Diabeedihooldus. 2010 veebruar 33(2):414-20.
21. Patel SR, Hu FB. Lühikese une kestus ja kaalutõus: süstemaatiline ülevaade. Rasvumine (hõbe kevad). 200816(3):643-53.
22. Watson NF, Buchwald D, Vitiello MV, Noonan C, Goldberg j. Une kestuse ja kehamassiindeksi kaksik-uuring. J Clin Sleep Med. 20106:11-7.
23. Hairston KG, Bryer-Ash M, Norris JM, Haffner S, Bowden DW, Wagenknecht LE. Une kestus ja viieaastane kõhurasva kogunemine vähemusrühmas: IRAS-i pereuuring. Magama. 201033:289-95.
24. Spiegel K, Sheridan JF, Van Cauter E. Unepuuduse mõju immuniseerimise vastusele. JAMA. 2002288:1471-72.
25. Gallicchio L, Kalesan B. Une kestus ja ortaalsus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. J Sleep Res. 200918:148-58.
26. Hublin C, Partinen M, Koskenvuo M, Kaprio J. Uni ja suremus: rahvastikupõhine 22-aastane järeluuring. Magama. 200730(10):1245-53.
27. Ferrie JE, Shipley MJ, Cappuccio FP, Brunner E, Miller MA, Kumari M jt. Prospektiivne uuring une kestuse muutumise kohta: seosed suremusega Whitehall II kohordis. Magama. 2007 detsember 130(12):1659-66.
28. Knutson KL, Turek FW. U-kujuline seos une ja tervise vahel: 2 tippu ei tähenda sama asja. Magama. 200629(7):878-9.
29. Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B, Buijs RM, Kreier F, Opler MG jt. Eakate, kuid mitte keskealiste täiskasvanute suremusega seotud une kestus suures USA valimis. Magama. 200831:1087-96.
30. Patel SR, Malhotra A, Gottlieb DJ, White DP, Hu FB. Pika une kestuse korrelatsioonid. Magama. 200629(7):881-9.
31. Klerman EB, Dijk DJ. Vanusega seotud maksimaalse unevõime vähenemine, mis mõjutab unetust. Curr Biol. 2008 Aug 518(15):1118-23.
32. Kapott MH. Une pikkus. In: Kushida CA, toimetaja. Unepuudus: kliinilised probleemid, farmakoloogia ja unehäired. New York: Marcel Dekker 2005. Lk. 505-13.
33. Hicks RA, Pellegrini RJ, Hawkins J, Moore JD. Kolledži üliõpilaste tavapärase tavapärase une kestuse enda teatatud järjepidevus. Taju mot oskusi. 197847:457-8.
34. Aeschbach D, Cajochen C, Landolt H, Borbely AA. Homöostaatiline uneregulatsioon tavapärastel lühikestel ja pikkadel magajatel. Am J Physiol. 1996270(39):R41-R53.
35. Aeschbach D, Postolache TT, Sher L, Matthews JR, Jackson MA, Wehr TA. Ärkveloleku elektroentsefalogramm näitab, et lühikesed magajad elavad kõrgema homöostaatilise unerõhu all kui pikad magajad. Neuroteadus. 2001102:493-502.
36. Jones HS, Oswald I. Kaks tervisliku unetuse juhtumit. Elektroentsefaplogaagia Clin Neurophysiol. 196824:378-80.
37. Meddis R, Pearson AJD, Langford G. Tervisliku unetuse äärmuslik juhtum. Elektroentsefaplogaagia Clin Neurophysiol. 197335:213-14.
38. Meddis R. Uneinstinkt. London: Routledge & Kegan Paul Ltd 1977.

Joonis 1
Une kestus vanuse funktsioonina (andmed alates (29))

Huvitavad Artiklid