Uneapnoe

Uneapnoe on seisund, mida iseloomustab ebanormaalne hingamine une ajal. Uneapnoega inimestel on magamise ajal mitu pikemat hingamispausi. Need ajutised hingamishäired põhjustavad madalama kvaliteediga und ja mõjutavad keha hapnikuga varustatust, põhjustades potentsiaalselt tõsiseid tagajärgi tervisele.

Uneapnoe on üks levinumaid unehäireid Ameerika Ühendriikides. See võib mõjutada lapsed ja täiskasvanud ja mõlemast soost inimesed, kuigi see esineb sagedamini meestel.

Uneapnoe levimuse ja võimaliku tervisemõju tõttu on oluline, et inimesed oleksid teadlikud uneapnoe olemusest ning teaksid selle tüüpe, sümptomeid, põhjuseid ja ravi.

Millised on uneapnoe tüübid?

Seal on kolme tüüpi uneapnoe korral:

• Obstruktiivne uneapnoe (OSA) : OSA tekib siis, kui hingamisteed kõri tagaosas on füüsiliselt blokeeritud. See takistus põhjustab ajutisi hingeldushäireid.
• Tsentraalne uneapnoe (CSA) : CSA tekib seetõttu, et aju süsteemis on probleeme hingamisega seotud lihaste kontrollimisega, mis põhjustab aeglasemat ja pinnapealset hingamist.
• Segatud uneapnoe: Kui inimesel on korraga nii OSA kui ka CSA, nimetatakse seda segatüüpi uneapnoeks või kompleksseks uneapnoeks.

Kuna algpõhjused on erinevad, on OSA ja CSA sümptomites, põhjustes ja ravis olulisi erinevusi.

Kui levinud on uneapnoe?

Arvatakse, et obstruktiivne uneapnoe mõjutab 2–9% täiskasvanutest Ameerika Ühendriikides, kuid paljud juhtumid on sellised arvatakse, et see jääb diagnoosimata , mis sobib uuringutega, mis on leidnud oluliselt kõrgemat OSA määra. Täpset levimust on raske kindlaks teha, kuna uuringutes on haigusseisundi diagnoosimiseks kasutatud erinevaid kriteeriume. Järjekindel järeldus on aga see, et OSA mõjutab mehi rohkem kui naisi . See võib esineda igas vanuses inimestel, kuid sagedamini vanematel täiskasvanutel.

On leitud, et keskne uneapnoe mõjutab umbes .9% täiskasvanutest üle 40-aastased. Seda esineb meestel palju sagedamini kui naistel.

Nagu need andmed näitavad, on OSA palju levinum kui CSA. Sel põhjusel, kui inimesed räägivad uneapnoest, viitavad nad üldiselt OSA-le.

Millised on uneapnoe sümptomid?

Kõigil kolmel uneapnoe tüübil on teatud ühised sümptomid:

• Hingamishäire, mille korral inimese hingamine võib muutuda raskeks või isegi peatuda kuni minutiks korraga
• Liigne päevane unisus
• Hommikused peavalud
• Ärrituvus
• Piiratud tähelepanuvõime või raskused selgelt mõtlemisel

Paljud neist sümptomitest tulenevad kehvast unest ja vähenenud hapnikutasemest, mis tekivad hingamise katkemise tagajärjel.

Mõned täiendavad sümptomid on seotud obstruktiivse uneapnoega:

• Norskamine, sealhulgas eriti vali norskamine, mis hõlmab hingeldamist, lämbumist või norskamist, mis võib põhjustada inimese lühiajalist ärkamist
• Hommikune kurguvalu või suukuivus
• Sage urineerimiseks on vaja ärgata ( noktuuria )

Krooniline norskamine on OSA kõige levinum sümptom, kuid see ei tähenda, et kõigil norskajatel on uneapnoe. Norskamine ei ole CSA-ga inimestel sagedane sümptom.

Üldiselt ei ole uneapnoe all kannatav inimene oma öistest hingamisprobleemidest teadlik. Seetõttu saavad nad probleemist sageli teada ainult voodipartnerilt, pereliikmelt või toakaaslaselt. Liigne päevane unisus on kõige tõenäolisem sümptom, mida üksi elavad uneapnoega inimesed märkavad.

Mis on uneapnoe põhjused?

Obstruktiivne uneapnoe tekib siis, kui inimese hingamisteed une ajal blokeeritakse. On leitud, et ummistuse ja OSA riski suurendavad mitmed tegurid:

• Anatoomilised omadused. Inimese kaela, lõualuu, keele, mandlite ja muude kudede suurus ja asend kurgu tagaküljel võivad otseselt mõjutada õhuvoolu.
• Rasvumine. Ülekaal on OSA peamine põhjus ja võib olla aluseks riskifaktoriks kuni 60% juhtudest. Rasvumine aitab kaasa hingamisteede anatoomilisele ahenemisele ja uuringud on leidnud, et 10% kaalutõus võib võrdub kuuekordse kasvuga in OSA risk.

Seotud lugemine

• Rahustite, sealhulgas alkoholi kasutamine. Rahustavad ravimid ja ravimid võivad põhjustada kurgu kudede lõdvestamist, muutes hingamisteede ummistumise lihtsamaks.
• Perekonna ajalugu. Inimesed, kellel on üks või mitu OSA-ga lähisugulast, haigestuvad tõenäolisemalt ka ise OSAsse.
• Sigareti suitsetamine. On leitud, et suitsetavad inimesed, eriti tugevad suitsetajad on OSA kõrgem kui inimesed, kes ei suitseta.
• Selili magab. See magamisasend hõlbustab kudede kokkuvarisemist hingamisteede ümber ja põhjustada ummistusi.
• Ninakinnisus. Inimesed, kelle võime nina kaudu hingata on ummiku tõttu vähenenud, kogevad tõenäolisemalt OSA-d.
• Hormoonide kõrvalekalded. Hormonaalsed seisundid nagu hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus) ja akromegaalia (liigne kasvuhormoon) võib suurendada OSA riski, põhjustades kudede turset hingamisteede lähedal ja/või suurendades inimese rasvumise riski.

CSA korral mõjutab hingamine teistmoodi kui OSA korral. Hingamishäireid põhjustava takistuse asemel tekib probleem selles, kuidas aju suhtleb hingamise eest vastutavate lihastega. Eelkõige ei suuda ajutüvi piisavalt tajuda süsihappegaasi taset kehas, mistõttu hingamine on aeglasem ja madalam kui peaks.

CSA on tavaliselt seotud haigusseisundiga. Näiteks insult, ajuinfektsioon või harvadel juhtudel ajukasvaja võivad ajutüve kahjustada. Seda normaalset hingamisprotsessi võivad häirida ka valuvaigistid, nagu opioidid.

Südamepuudulikkust peetakse CSA riskiteguriks ja CSA võib tekkida ka siis, kui inimese hapnikutase langeb kõrgel kõrgusel.

Millised on uneapnoe terviseriskid?

Uneapnoe võib põhjustada unepuudust pidevate öiste katkestuste ja madala üldise une tõttu. Unepuudust seostatakse kaugeleulatuvate tagajärgedega tervisele, mis mõjutavad inimest füüsiliselt, vaimselt ja emotsionaalselt ning seetõttu pole üllatav, et uneapnoe on seotud erinevate terviseprobleemidega.

Selle tõttu, kuidas see mõjutab hapniku tasakaalu organismis, ravimata uneapnoe kujutab endast ohtu erinevatele südame-veresoonkonna probleemidele sealhulgas kõrge vererõhk, südameatakk, südamehaigus , ja insult.

Millised on uneapnoe ravimeetodid?

Kui teil on uneapnoe sümptomeid, pidage kindlasti nõu arstiga. Ilma uneapnoe algpõhjuste mõistmata on seda raske ravida. Vajadusel võib arst soovitada ööune uuringut, et analüüsida teie und, sealhulgas hingamist.

Kui inimesel on diagnoositud OSA või CSA, ravi on sageli tõhus une parandamisel ja pikaajaliste tervisega seotud tüsistuste riski vähendamisel. Patsiendi olukorraga kursis olev arst on parimal positsioonil, et käsitleda ravi võimalikke eeliseid ja riske ning anda konkreetseid soovitusi.

Elustiili muutused, nt kaalu kaotama , rahustite kasutamise vähendamine ja külili magamine, võivad mõned OSA juhtumid lahendada. Teine levinud ravimeetod on pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) või kahetasandilise positiivse hingamisteede rõhu (BiPAP) masina kasutamine. Need seadmed suruvad õhku läbi maski hingamisteedesse, et hoida seda une ajal lahti.

Teatud tüüpi huulikud, mis hoiavad lõualuu või keelt kindlas asendis, on valik inimestele, kellel on teatud anatoomilised tunnused, mis käivitavad kerge OSA. Lisaks, kuigi tavaliselt ei ole see esimene ravivõimalus, võib kaaluda operatsiooni kudede eemaldamiseks ja hingamisteede laiendamiseks. Selle sümptomiga inimestel võib päevase unisuse leevendamiseks välja kirjutada ravimeid.

CSA ravi keskendub tavaliselt põhiseisundi (nt ajuinfektsioon, südamepuudulikkus või kõrguse kohandamine) ravile, mis põhjustab hingamishäireid. CPAP- või BiPAP-masinad või täiendav hapnik võivad samuti mõnda patsienti aidata.

• Kas see artikkel oli abistav?
• Jah Ei