Mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire

Enamiku inimeste jaoks järgib kehakell 24-tunnist tsüklit, mida nimetatakse ööpäevane rütm . See ööpäevane rütm mõjutab uneajastust, söögiisu ja energiataset. Aju põhikell, mida nimetatakse suprahiasmaatiliseks tuumaks (SCN), kontrollib ööpäevast rütmi.

Enamiku inimeste kaasasündinud kehakell on tegelikult selline veidi kauem kui 24 tundi . Kuid SCN võimaldab meil 24-tunnise rütmiga sünkroniseerida, kasutades ümbritseva valguse ja muude ajastute või ajaandjate näpunäiteid. Muuhulgas vallandab SCN uinumise, andes pimeduse saabudes märku unehormooni melatoniini vabanemisest.

Mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire, mida varem nimetati vabalt jooksva rütmihäireks või hüpernühthemeraalseks sündroomiks, viitab seisundile, mille korral kehakell muutub keskkonnast desünkroniseerituks.

Mis on mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire?

Seotud lugemine

Selle pidevalt muutuva rütmi tagajärjel kogevad N24SWD-ga isikud söögiisu, meeleolu ja erksuse sobimatuid kõikumisi. Perioodidel, mil nende kehakell on tugevalt desünkroniseeritud, eelistavad nad loomulikult magada keset päeva ja neil on raskusi öösel magamisega. Mitu nädalat hiljem ei pruugi neil sümptomeid üldse ilmneda, kuna nende sisemine kell jõuab taas päevavalgusele järele.

Katsed säilitada regulaarne une-ärkveloleku tsükkel on ebaõnnestunud , isegi kui neid täiendavad levinud lahendused nagu kofeiini . Pikemas perspektiivis võib esineda kaasasündinud ööpäevarütmi desünkroniseerimine kahjulikud tagajärjed tervisele .

Mitte24-tunnise une-ärkveloleku häirega inimestel on sageli raskusi töö-, kooli- või sotsiaalsete kohustuste täitmisega. Need võivad areneda depressioon stressi tõttu, mis on tingitud tavapärasest ajakavast kinnipidamise puudumisest või päevase magamise ja päikesevalguse puudumise kõrvalmõjuna.

kuidas veapall nüüd välja näeb

Mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire vs. Muud ööpäevased häired

Mitte24-tunnine une-ärkveloleku häire on üks kuuest ööpäevarütmi unehäired . Seda peetakse sisemiseks une-ärkveloleku häireks, kuna probleem on enamasti tingitud sisemistest teguritest, mitte välistest teguritest, nagu jet lag või vahetustega töö.

Teised sisemised ööpäevarütmi häired hõlmavad kaugelearenenud ja hilinenud une-ärkveloleku faasi häireid, mille puhul une-ärkveloleku tsükkel nihkub oluliselt ette või taha, ning ebaregulaarne une-ärkveloleku rütmihäire, mille puhul inimestel on killustatud une-ärkveloleku tsükkel koos kogu aeg uinakuga. päev ja pikad ärkveloleku perioodid öösel.

Mis põhjustab mitte-24-tunnise une-ärkveloleku häireid?

Mitte24-tunnine une-ärkveloleku häire esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on täielik pimedus , mis on tingitud sisemise kellani jõudva valgussisendi puudumisest. Hinnanguliselt on umbes 50% täiesti pimedatest inimestest N24SWD. Mitte kõik pimedad ei kannata selle häire all, sest mõned säilitab valguse tajumise võime teatud määral.

Paljudel inimestel, kellel on N24SWD, triivib ööpäevarütm kiiremini, kui päeva jooksul tuleb magamaminekut ja aeglustub, kui magamamineku aeg langeb kokku ööga . Teadlased oletavad, et pimedatel inimestel võib olla nõrk ööpäevane reaktsioon sellistele teguritele nagu unegraafikud, füüsiline aktiivsus ja võib-olla isegi valgus, kuid mitte piisavalt tugev reaktsioon regulaarse ööpäevarütmi loomiseks.

Enamikul N24SWD-ga inimestel on unetsükkel 24-25 tundi. Mida kaugemal on tsükkel 24 tunnist, seda kiiremini tekivad häired nende une-ärkveloleku ajakavas.

Kas nägijal võib olla mitte-24-tunnise une-ärkveloleku häireid?

Kuigi palju harvem, võib esineda ka mitte24-tunniseid une-ärkvelolekuhäireid nägijad inimesed . Hinnanguliselt on ainult 100 000 nägeval inimesel Ameerika Ühendriikides N24SWD. Kuna sümptomid ilmnevad üldise päevase unisuse ja öise unetusena, on N24SWD sageli valesti diagnoositud kui järjekordne unehäire nägemisega inimestel. Selle tulemusena on paljudel häire aastaid enne diagnoosi saamist.

bradley cooper linnas seksis

Ei ole selge, mis põhjustab nägemisega inimestel mitte-24-tunniseid une-ärkvelolekuhäireid. Suurim N24SWD-ga nägevate inimestega läbiviidud uuring näitas, et enamik neist olid mehed, kelle sümptomid algasid teismeliste või kahekümnendates eluaastates. Mitte-24-tunnisel une-ärkveloleku häirel võib olla a geneetiline komponent , kuigi see esineb harva perekondades ja ei pruugi areneda, välja arvatud juhul, kui inimene seda on teinud rohkem kui üks riskifaktor .

Nägevatel inimestel, kellel on N24SWD, on enne N24SWD diagnoosimist sageli hilinenud une-ärkveloleku muster. Teadlased kahtlustavad, et N24SWD võib mõnikord loomulikul teel areneda inimestel, kellel on nõrk ööpäevane kellaaeg, mis on paljude aastate hilja üleval olemise ja öise valguse liigse kokkupuute kõrvalmõju.

Märkimisväärsel protsendil N24SWD-ga nägevatest inimestest on eelnevalt diagnoositud vaimse tervise häire, näiteks depressioon, bipolaarne häire, obsessiiv-kompulsiivne häire ja skisofreenia või skisoidne isiksus. Nendel isikutel võis N24SWD areneda sotsiaalse isolatsiooni ja nende häire muude kõrvalmõjude tõttu.

Mõnel juhul võib nägevate inimeste mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire olla seotud traumaatilise ajukahjustusega. Kahju rakud võrkkestas , võrkkesta ja SCN-i ühendavale rajale, melatoniini sekretsiooni reguleerivale rajale või SCN-ile endale võib kehakella häirida või nõrgendada.

Kas mitte-24-tunnist une-ärkveloleku häiret saab ravida?

Kuigi eeldatakse, et mitte-24-tunnine une-ärkveloleku häire on eluaegne seisund, võivad teatud ravimeetodid aidata taastada 24-tunnise rütmi. Kaasnevad sümptomid, nagu päevane unisus, kipuvad taanduma, kui inimene kohaneb rutiiniga, mis on sünkroniseeritud sotsiaalse päeva ja ööga. Kuid indiviidi kehakell muutub tavaliselt uuesti desünkroniseeritud, kui nad need ravid lõpetavad.

Pimedate inimeste mitte-24-tunnise une-ärkveloleku häireid ravitakse tavaliselt melatoniini toidulisandite või FDA poolt heaks kiidetud melatoniiniretseptori agonisti tasimelteooniga. Need ained, mida võetakse kindlaksmääratud tund enne soovitud magamaminekut, aitavad kehal igal õhtul samal kellaajal magama jääda.

N24SWD raviks nägevatel inimestel võivad arstid määrata hommikul ereda valguse ravi ja öösel melatoniini toidulisandeid. Parimate tulemuste saavutamiseks peaksid patsiendid alustama ravi siis, kui nende kehakell liigub loomulikult ühe kuni kahe tunni jooksul pärast soovitud magamaminekut.

• Kas see artikkel oli abistav?
• Jah Ei