Rahutute jalgade sündroomi diagnoosimine

Kui teil on öösel jalgade valu, võite küsida, kas teil on valu rahutute jalgade sündroom (RLS). Öine jalavalu võib põhjustada mitmesugused seisundid, sealhulgas RLS. Kuid see võib juhtuda ka siis, kui veedate päeval liiga palju aega istudes või magades nii, et piirab verevoolu oma alajäsemetele. Jalavalu võib esineda sageli ajal Rasedus või olla selle kõrvalmõju ravimeid . Jalavalu võib põhjustada ka krooniline haigus, nagu artriit, perifeersete arterite haigus või diabeet.

Kuidas aru saada, et jalavalu taga on RLS, mitte midagi muud? Allpool selgitame sümptomeid, mis eraldavad RLS-i muudest jalavaluga seotud seisunditest, ja mida võite diagnostikaprotsessi ajal oodata.

Mis tunne on rahutute jalgade sündroom?

Tuntud ka kui Willis-Ekbomi haigus, rahutute jalgade sündroomi on kirjeldatud nii a neuroloogiline sensoorne häire ja une liikumise häire , mida iseloomustavad ebamugavad aistingud jalgades, tavaliselt lamades, ja valdav tung neid liigutada, et leevendust kogeda.

Kuidas teada saada, kas teil on RLS? Võite neid kogeda sümptomid :

• Teil on vastupandamatu tung liikuda või venitada, mis on sageli tingitud ebamugavatest aistingutest jalgades. Need aistingud erinevad tuimusest või charley hobusega seotud krampidest. Pigem kirjeldavad RLS-iga patsiendid neid kui tõmblemist, sügelust, valulikkust, roomamist, kipitust või tõmbamist. Sümptomid ulatuvad ebamugavast kuni valulikuni. Rahutute jalgade sündroom on nn sellepärast, et aistinguid tuntakse eelkõige jalgades, kuigi kuni 57 protsenti inimestest võib sarnaseid tundeid kogeda ka kätes. Tunded mõjutavad tavaliselt mõlemat jalga, kuid võivad ilmneda ainult ühes või vaheldumisi jalgade vahel.
• Osaline või ajutine liikumine leevendab neid tundeid. RLS-i põdevad inimesed võivad leevendust saada jalaga löömisest, hõõrumisest, kõndimisest, kõndimisest või liikumisest. Kui te lõpetate liikumise, võivad aistingud korduda.
• Sümptomid algavad või süvenevad, kui olete passiivne, eriti kui olete pikali, istud või puhkate. Näiteks võite lamada voodis, puhata diivanil või istuda lennukis.
• Sümptomid ilmnevad peamiselt öösel või süvenevad õhtul ja öösel . On tavaline, et hommik on suhteliselt sümptomitevaba ja sümptomid halvenevad öösel.
• Teie sümptomid ei ole põhjustatud muust meditsiinilisest või käitumuslikust seisundist , nagu artriit, jalakrambid või tavaline jalgade koputamine.
• Teie sümptomid häirivad teie und, põhjustavad stressi või muul viisil halvendavad teie heaolu või võimet normaalselt toimida. Kehv uni on peamine põhjus, miks inimesed otsivad oma RLS-i sümptomite eest hoolt, ja see mõjutab 60–90 protsenti RLS-i põdevatest inimestest. Vastutasuks, kehv uni võib avaldada negatiivset vaimset, füüsilist või käitumuslikku mõju, mis raskendab RLS-iga toimetulekut.

Kui teil tekivad need sümptomid, peate konsulteerima arstiga.

Kas on olemas rahutute jalgade sündroomi test?

Rahutute jalgade sündroomi jaoks ei ole spetsiifilist diagnostilist testi. Kui arvate, et teil võib olla RLS, peaksite oma arstiga kokku leppima kohtumise. Nad viivad läbi põhjaliku ajaloo ja füüsilise läbivaatuse, et teha kindlaks, mis teie sümptomeid põhjustab. Sarnaste sümptomitega haigusseisundite välistamiseks võib vaja minna muid teste ja uuringuid. Seni saate oma RLS-i sümptomeid jälgida kodus unepäeviku abil.

Seotud lugemine

Kuidas RLS-i enesetesti teha

Otsige üles märkmik või kasutage oma telefoni märkmete rakendust, et kasutada seda a unepäevik . Igal õhtul magama minnes ja igal hommikul ärgates vastake järgmistele küsimustele. Kasutate seda teavet, et vastata küsimustele, mida arst teile vastuvõtu ajal esitab.

Unekvaliteedi küsimused:

• Mis kell sa magama jäid? Kas uinumine võttis RLS-i sümptomite tõttu kauem aega kui tavaliselt?
• Mis kell sa ärkasid? Kas ärkasite loomulikult või äratuskella tõttu?
• Kui palju aega sa kokku magades veetsid?
• Kas sa ärkasid öösel üldse? Märkige üles, mitu korda te ärkasite, kui kaua ja mis põhjustas teie ärkamise, kui see on asjakohane (nt urineerimisvajadus või õudusunenägu).
• Kas sa üldse päeval tukasid? Mitu korda ja kui kaua?

RLS-i spetsiifilised küsimused:

• Milliseid RLS-i sümptomeid teil esineb? Kirjutage üles, mida nad tunnevad.
• Mis ajal sümptomid ilmnesid ja mida te tegite?
• Kus te sümptomeid tundsite (nt säärtes või kätes)?
• Kui tõsised olid sümptomid?
• Kui kaua sümptomid kestsid?
• Mis aitas teie sümptomeid leevendada, kui üldse?

Elustiili küsimused:

• Millist tüüpi treeninguid (kui üldse) te iga päev tegite?
• Kas sa võtsid mingeid ravimeid? Loetlege need koos annusega.
• Kas teil oli kofeiini, alkoholi või nikotiini?
• Kuidas sa end päeval tundsid? Vaimselt, füüsiliselt ja emotsionaalselt?

Mõne nädala jooksul võite märgata teatud suundumusi. Näiteks võivad teie sümptomid süveneda, kui joote kofeiini. Pange need suundumused oma arstiga jagamiseks tähele.

Kuidas arst diagnoosib RLS-i

Üldiselt peavad arst RLS-i diagnoosimiseks täitma järgmised diagnostilised kriteeriumid:

1. tung jalgu liigutada, millega tavaliselt kaasnevad või on põhjustatud ebamugavad ja ebameeldivad aistingud jalgades
   1. Need peavad puhkeperioodidel algama või süvenema
   2. Vabanege liikumisest osaliselt või täielikult
   3. Esinevad eranditult või valdavalt õhtul või öösel, mitte päeval
2. Ülaltoodud tunnuseid ei käsitleta ainult mõne muu meditsiinilise või käitumusliku seisundi sümptomitena
3. RLS-i sümptomid põhjustavad muret, stressi, unehäireid või vaimse, füüsilise, emotsionaalse, sotsiaalse, tööalase, hariduse, käitumusliku või muude oluliste tegevusvaldkondade kahjustusi.

RLS-i diagnoosimise väljakutse on vähemalt osaliselt sõltumine subjektiivsetest sümptomitest teatamisel, mis muudab unepäeviku kasutamise kogemuste dokumenteerimiseks kriitilise tähtsusega.

Kui kohtute oma arstiga, viib ta läbi RLS-i esmase diagnostilise intervjuu. Nad võivad sinult küsida sõelumisküsimused nagu allolevad:

• Kas olete viimase nädala jooksul tundnud jalgades ebameeldivaid aistinguid, millega kaasneb vastupandamatu tung neid liigutada, et tunda leevendust?
• Kuidas kirjeldaksite aistinguid, mida tunnete oma jalgades?
• Kas teie sümptomid algavad või süvenevad, kui puhkate, istute või lamate?
• Kas teie sümptomid ilmnevad öösel või süvenevad õhtul?
• Kas teil on sümptomite tõttu raskusi püsimajäämisega või uinumisega?
• Kas teie sümptomid leevenevad liikumisega?
• Kas teil on mõni haigusseisund?
• Kas te võtate mingeid ravimeid?
• Kas kellelgi teie peres on RLS?
• Milline on teie tüüpiline toitumis- ja treeningrutiin?
• Kas on võimalik, et teil on rauapuudus ?
• Kas te olete rase?

Teie arst küsib neid küsimusi, et välistada muud võimalikud põhjused teie RLS-i sümptomite taga, nagu rasedus, rauapuudus või lõppstaadiumis neerupuudulikkus. Rasedatel on kaks kuni kolm korda suurem tõenäosus teatada RLS-i sümptomitest, eriti kolmandal trimestril, ja kroonilise neerupuudulikkusega inimestel on kaks kuni viis korda suurem tõenäosus. RLS-i perekonna ajalugu on veel üks RLS-i riskitegur. Kofeiini, alkoholi ja nikotiini tarbimine võib samuti sümptomeid süvendada, nagu ka mõned ravimid, sealhulgas iiveldusvastased ravimid, antipsühhootikumid ja antidepressandid.

Teie vastuste põhjal võib arst määrata vereanalüüsi või suunata teid unespetsialisti juurde. Vereanalüüs aitab välistada rauapuudus , RLS-i riskitegur. Ööune uuring, mida nimetatakse polüsomnogrammiks, võidakse tellida, kui arst arvab, et teie sümptomid võivad olla seotud mõne muu unehäirega, nagu perioodiline jäsemete liikumishäire Uneapnoe . Need häired võivad koos eksisteerida RLS-iga või sümptomite halvenemisega.

Sõltuvalt teie diagnoosist koostab arst teile raviplaani. Näiteks võib käsimüügis müüdavate rauapreparaatide režiim aidata ravida aluseks olevat rauapuudust. Mõningaid kergeid kuni mõõdukaid RLS-i sümptomeid saab leevendada elustiili muutmisega, nagu alkoholi ja nikotiini tarbimise vähendamine või parem harjutamine. unehügieen . Teised kodus kasutatavad abinõud võivad aidata sümptomeid vähendada, sealhulgas jalamassaaž, soojad vannid, RLS jalamähised ja kuuma/külma ravi.

Paljude inimeste jaoks on RLS eluaegne seisund, kuid sümptomeid saab hallata, et saaksite kogeda vähem ebamugavusi ja magada rohkem.

• Kas see artikkel oli abistav?
• Jah Ei

• Viited

  +9 Allikad
  1. 1. Ameerika unemeditsiini akadeemia. (2014). Rahvusvaheline unehäirete klassifikatsioon – kolmas väljaanne (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
  2. 2. A.D.A.M. Meditsiiniline entsüklopeedia. (2018, 25. september). Valud ja valud raseduse ajal. Laaditud 17. septembril 2020 alates https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000580.htm
  3. 3. A.D.A.M. Meditsiiniline entsüklopeedia. (2019, 11. juuli). Jalavalu. Laaditud 17. septembril 2020 alates https://medlineplus.gov/ency/article/003182.htm
  4. Neli. Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut. (2020, 17. märts). Rahutute jalgade sündroomi teabeleht. NINDS. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Restless-Legs-Syndrome-Fact-Sheet
  5. 5. Fida, A., Egbe, S., Scheid, D. C., Welborn, T. L. ja McCarthy, L. H. (2014). Milline on parim rahutute jalgade sündroomi diagnostiline test täiskasvanutel? The Journal of the Oklahoma State Medical Association, 107(8), 432–434. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4734084/
  6. 6. A.D.A.M. Meditsiiniline entsüklopeedia. (2020, 6. veebruar). Rauavaegusaneemia. Laaditud 17. septembril 2020 alates https://medlineplus.gov/ency/article/000584.htm
  7. 7. Allen, R. P. ja Earley, C. J. (2007). Raua roll rahutute jalgade sündroomis. Liikumishäired: Liikumishäirete Ühingu ametlik ajakiri, 22 Suppl 18, S440–S448. https://doi.org/10.1002/mds.21607
  8. 8. Roux F. J. (2013). Rahutute jalgade sündroom: mõju unega seotud hingamishäiretele. Respirology (Carlton, Vic.), 18(2), 238–245. https://doi.org/10.1111/j.1440-1843.2012.02249.x
  9. 9. Kuhn, P. J., Olson, D. J. ja Sullivan, J. P. (2016). Mõõduka kuni raske esmase rahutute jalgade sündroomiga toimetulemiseks suunatud sihipärane surve röövija hallucise ja painduva hallucise lihastele. The Journal of the American Osteopathic Association, 116(7), 440–450. https://doi.org/10.7556/jaoa.2016.088