Võrdle uneabivahendeid
Meditsiiniline vastutusest loobumine: selle lehe sisu ei tohiks võtta kui meditsiinilist nõuannet ega kasutada ühegi konkreetse ravimi soovitusena. Enne uue ravimi võtmist või praeguse annuse muutmist pidage alati nõu oma arstiga.
Magamisprobleemid on Ameerikas tavalised umbes 35% täiskasvanutest ei suuda magada soovitatud koguses öösel. Et paremini välja puhata, võtavad paljud inimesed uinumist soodustavaid vahendeid, mille hulka kuuluvad retseptiravimid, käsimüügiravimid ja toidulisandid.
CDC teatab sellest rohkem kui 8% täiskasvanutest öelda, et nad kasutasid eelmisel nädalal mitu korda unerohtu. Kuna saadaval on nii palju ravimeid, on paljudel inimestel raskusi uneabivahendite võrdlemisega ja teada, mis aitab neil kõige paremini magada.
Lõppkokkuvõttes pakub iga uneabi potentsiaalset kasu ja kujutab endast teatud riske. See põhjalik ülevaade eri tüüpi uneabivahenditest ja nende toimimisest on loodud selleks, et aidata teil mõista oma võimalusi. Selle teabe põhjal saate oma arstiga rääkida, et selgitada välja teie puhul parim unevahend ja tagada selle ohutu võtmine.
Kuidas valida enda jaoks parim uneabi?
Tihe koostöö oma arstiga on parim viis uneabi võrdlemiseks ja valimiseks. Tervishoiutöötaja võib soovitada teie olukorra jaoks parimat uneravimit, võttes arvesse järgmisi tegureid:
- Teie unehäirete sümptomid ja põhjused
- Teie vanus ja üldine tervislik seisund, sealhulgas muud haigusseisundid
- Muud ravimid, mida te võtate
Olenemata sellest, kas kaalute retseptiravimeid, käsimüügiravimeid või toidulisandeid, võib teie arst selgitada võimalikke eeliseid ja riske ning aidata tagada, et te võtate õigel ajal õigel ajal õige annuse.
Ameerika unemeditsiini akadeemia (AASM) on meditsiiniühing, mis korraldab ekspertide paneele, et aidata suunata uneprobleemide ravi. AASMi soovitused uneravimite kohta pakub kasulikku teavet unetuse abinõude kohta, kuid teie arst oskab kõige paremini selgitada, kuidas need soovitused teie konkreetses olukorras kehtivad.
Mõnel juhul ei pruugi parim unevahend olla üldse ravim. Mitteravimite ravi, nagu nõustamine, mida nimetatakse unetuse kognitiiv-käitumuslikuks teraapiaks (CBT-I) või keskendumine unehügieenile, võivad sageli hõlbustada uinumist. Neid lähenemisviise võib kombineerida ravimitega pikaajalise une parandamise plaani osana, ilma uneabivahenditele tuginemata.
kas näitlejad seksivad stseenide ajal
Retsepti alusel väljastatavad uneabivahendid unetuse korral
Retsepti alusel väljastatavad uneravimid on saadaval ainult apteegis ja nende saamiseks peab teil olema arstilt retsept.
Unetus tekib siis, kui inimene ei saa magama jääda või magama jääda isegi siis, kui tal on selleks võimalus. See on kõige levinum unehäire ja paljud retsepti alusel väljastatavad uneabivahendid on mõeldud unetuse raviks.
Võib kasutada mitut tüüpi ravimeid. Kuigi need on keemiliselt erinevad, on neil palju sarnaseid toimeid ja võimalikke kõrvalmõjusid. Järgmistes jaotistes vaadeldakse unetuse raviks kasutatavate retseptiravimite tüüpe, et saaksite oma võimalusi võrrelda.
Z Narkootikumid
Z-ravimid on teatud tüüpi rahustid-uinutid, mis muudavad inimesed uniseks. Raviminimed sisaldavad Z-tähte, millest nad selle mitteametliku nime tuletavad.
Spetsiifilised Z-ravimid, mis on heaks kiidetud unetuse raviks: Zolpideem, eszopikloon, zaleploon
Näidatud kasutus: FDA on Z-ravimid heaks kiitnud unetuse lühiajaliseks raviks. Mõned Z-ravimid võivad aidata nii uinuda kui ka öö läbi magada, kuid üks toimib ainult uinumise nimel.
Z-ravimi nimi | Levinud kaubamärginimed | FDA poolt heaks kiidetud unetuse jaoks | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|---|
Zolpideem | Ambien, Edluar, Zolpimist | Jah | Jah | Jah |
Eszopikloon | Lunesta | Jah | Jah | Jah |
Zaleplon | Sonaat | Jah | Jah | Ei |
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
- Päevane unisus: Mõned inimesed teatavad püsivatest mõjudest vaimsele funktsioonile, mis kestab kuni järgmise päevani. See võib põhjustada unisust või aeglustunud mõtlemist ning ohustada tegevusi, nagu autojuhtimine.
- Päevane unisus: Oreksiini retseptori antagonistidest tingitud unisus võib püsida kuni järgmise päevani, mis võib olla problemaatiline mootorsõiduki või raskete masinate juhtimisel.
- Väljavõtmine: Unetuse sümptomid võivad kiiresti taastuda, kui te järsku lõpetate oreksiini retseptori antagonistide võtmise.
- Depressiooni süvenemine: Mõned meeleoluhäiretega inimesed leiavad, et nende sümptomid võivad oreksiini retseptori antagonistide kasutamisel süveneda.
- Depressiooni süvenemine: Teatud depressiooniga inimesed võivad Ramelteoni kasutamisel märgata, et nende sümptomid on halvemad.
- Väljavõtmine: Kui te lõpetate bensodiasepiinide võtmise, võivad unehäired korduda või süveneda. Kui te lõpetate nende ravimite võtmise järsult, võivad tekkida füüsilised, kognitiivsed ja emotsionaalsed mõjud.
- Depressiooni süvenemine: Mõnedel inimestel võivad bensodiasepiinide võtmisel tekkida depressioonisümptomid.
- Allergiline reaktsioon: Kuigi harvadel juhtudel on mõnel inimesel rasked allergilised reaktsioonid, mis võivad mõjutada hingamist.
- Enesetapu mõtted: FDA hoiatab, et mõnedel alla 24-aastastel inimestel, kes on võtnud doksepiini või muid antidepressante, on suurenenud enesetapumõtted.
- Kognitiivne häire: Antidepressantide erksuse vähenemine võib häirida inimese mõtlemist ja tasakaalu.
- Ebanormaalne mõtlemine ja käitumine : Ebatüüpiline käitumine, mis ilmneb osalise une ajal, võib ilmneda unetusevastaste antidepressantide võtmisel. Selline käitumine võib isegi olla eluohtlik, kui sellega kaasneb auto juhtimine või muu riskantne tegevus.
- Mõju nägemisele: Doksepiin võib muuta pupilli suurust, põhjustades nägemise hägustumist. Samuti võib see suurendada glaukoomi riski.
- Väljavõtmine: Kuigi tõsised ärajätusümptomid ei ole tavalised, võivad unehäired pärast OTC-uinumisvahendite kasutamise lõpetamist taastuda.
- Juhuslik üleannustamine: Patsiendid peaksid hoolikalt lugema etikette, et vältida topeltannustamist, võttes börsivälise unevahendi ja külmetus-, gripi- või allergiaravimi, millel on ka antihistamiin.
- Ravimite koostoimed: Toidulisandid võivad suhelda teiste ravimitega sealhulgas suurendades või vähendades nende tugevust.
- Rikutud tooted: FDA-l on hoiatas avalikkust toidulisandite ja muude ühenditega, sealhulgas mõnede retseptiravimite jälgedega seotud uneabivahendite puhul.
- Ebatäpne annuse märgistus: Uuring leidis, et üle 70% melatoniini sisaldavatest toidulisanditest esines olulisi lahknevusi etiketil märgitud annuse ja toote tegeliku annuse vahel. See võib mõjutada toote tõhusust ja suurendab liiga suure annuse võtmise ohtu.
- Võtke ettenähtud annus ainult soovitatud ajal. Isegi kui teil on endiselt raske magada, ärge võtke öösel uut annust, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud.
- Keskendu unehügieen koos mis tahes uneabivahenditega.
- Veenduge, et teil oleks pärast uneaine võtmist vähemalt 7-8 tundi magada, et vähendada hommikuse uimasuse ohtu.
- Plaan lühiajaliseks kasutamiseks. Uneravimitest tulenevad riskid võivad suureneda, kui neid võetakse soovitatust kauem.
- Ärge segage unerohtu narkootikumide või alkoholiga. Tõsised probleemid võivad tekkida, kui rahustavaid unevahendeid segada alkoholi, muude rahustite või meelelahutuslike ravimitega.
- Võtke uinumisvahendeid oma arsti juhendamisel. Koostöö oma arstiga võib ära hoida soovimatuid kõrvaltoimeid või ravimite koostoimeid, mis võivad teie tervist mõjutada.
-
Viited
+31 Allikad- 1. Riiklik krooniliste haiguste ennetamise ja tervise edendamise keskus, rahvastiku tervise osakond. (2017, 2. mai). CDC – andmed ja statistika – uni ja unehäired. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.cdc.gov/sleep/data_statistics.html
- 2. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). (2019, 13. detsember). Kiirstatistika: 18-aastaste ≥18-aastaste täiskasvanute protsent, kes võtsid viimase nädala jooksul neli või enam korda ravimeid, et aidata uinuda või uinuda, soo ja vanuserühma järgi – National Health Interview Survey, Ameerika Ühendriigid, 2017–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 201968:1150. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6849a5
- 3. Sateia, M. J., Buysse, D. J., Krystal, A. D., Neubauer, D. N. ja Heald, J. L. (2017). Täiskasvanute kroonilise unetuse farmakoloogilise ravi kliinilised praktikajuhised: Ameerika unemeditsiiniakadeemia kliinilise praktika juhised. Kliinilise unemeditsiini ajakiri: JCSM: American Academy of Sleep Medicine ametlik väljaanne, 13(2), 307–349. https://doi.org/10.5664/jcsm.6470
- Neli. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2019, 15. november). Zolpideem. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693025.html
- 5. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2019, 15. detsember). Eszopikloon. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605009.html
- 6. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2019, 15. detsember). Zaleplon. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601251.html
- 7. Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA). (2018, 13. veebruar). Küsimused ja vastused: järgmisel hommikul pärast unetusevastaste ravimite kasutamist kahjustuse oht. FDA nõuab teatud zolpideemi sisaldavate ravimite (Ambien, Ambien CR, Edluar ja Zolpimist) puhul väiksemaid soovitatavaid annuseid. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower
- 8. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. aprill). Suvoreksant. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html
- 9. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. juuni). Lemboreksant. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620039.html
- 10. Kärppä, M., Yardley, J., Pinner, K., Filippov, G., Zammit, G., Moline, M., Perdomo, C., Inoue, Y., Ishikawa, K., & Kubota, N. (2020). Lemboreksandi pikaajaline efektiivsus ja talutavus võrreldes platseeboga unetusehäirega täiskasvanutel: 3. faasi randomiseeritud kliinilise uuringu tulemused SUNRISE 2. Sleep, 43(9), zsaa123. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa123
- üksteist. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2019, 15. aprill). Ramelteon. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605038.html
- 12. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. november). Temasepaam. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684003.html
- 13. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. november). Triasolaam. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684004.html
- 14. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. november). Estasolaam. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a691003.html
- viisteist. USA riiklik meditsiiniraamatukogu. (2020, 14. oktoober). SILT: QUAZEPAM tablett. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7d63f3f-5303-48ab-bce2-35fd62c45799&audience=consumer
- 16. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2020, 15. november). Flurasepaam. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682051.html
- 17. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2017, 15. aprill). Trasodoon. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
- 18. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2017, 15. juuli). amitriptüliin. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682388.html
- 19. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2017, 15. detsember). Mirtasapiin. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697009.html
- kakskümmend. Everitt, H., Baldwin, D. S., Stuart, B., Lipinska, G., Mayers, A., Malizia, A. L., Manson, C. C. ja Wilson, S. (2018). Antidepressandid unetuse raviks täiskasvanutel. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas, 5(5), CD010753. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010753.pub2
- kakskümmend üks. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2017, 24. mai). Doksepiin (unetus). Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617017.html
- 22. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA). (2017, 13. november). Retseptiravimid ja käsimüügiravimid: küsimused ja vastused. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.fda.gov/drugs/questions-answers/prescription-drugs-and-over-counter-otc-drugs-questions-and-answers
- 23. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2018, 15. august). Difenhüdramiin. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682539.html
- 24. AHFS-i patsientide ravimite teave Ameerika Tervisesüsteemi Apteekrite Ühing. (2018, 15. juuli). Doksüülamiin. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682537.html
- 25. Culpepper, L. ja Wingertzahn, M. A. (2015). Käsimüügiravimid aeg-ajalt häiritud une või mööduva unetuse raviks: tõhususe ja ohutuse süstemaatiline ülevaade. Kesknärvisüsteemi häirete esmatasandi ravikaaslane, 17(6), 10.4088/PCC.15r01798. https://doi.org/10.4088/PCC.15r01798
- 26. Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus (NCCIH). (2019, jaanuar). Toidulisandite mõistlik kasutamine. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.nccih.nih.gov/health/using-dietary-supplements-wisely
- 27. Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus (NCCIH). (2015, september). Maitsetaimede ja ravimite koostoimed. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/herb-drug-interactions
- 28. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA). (2020, 8. oktoober). Rikutud und soodustavad tooted. Laaditud 4. detsembril 2020 alates https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/tainted-sleep-aid-products
- 29. Erland, L. A. ja Saxena, P. K. (2017). Melatoniini looduslikud tervisetooted ja toidulisandid: serotoniini olemasolu ja melatoniinisisalduse märkimisväärne varieeruvus. Kliinilise unemeditsiini ajakiri: JCSM: American Academy of Sleep Medicine ametlik väljaanne, 13(2), 275–281. https://doi.org/10.5664/jcsm.6462
- 30. Grigg-Damberger, M. M. ja Ianakieva, D. (2017). Käsimüügi melatoniini kehv kvaliteedikontroll: see, mida nad ütlevad, pole sageli see, mida saate. Kliinilise unemeditsiini ajakiri: JCSM: American Academy of Sleep Medicine ametlik väljaanne, 13(2), 163–165. https://doi.org/10.5664/jcsm.6434
- 31. Creeley, C. E. ja Denton, L. K. (2019). Määratud psühhotroopsete ravimite kasutamine raseduse ajal: raseduse, vastsündinute ja lapsepõlve tulemuste süstemaatiline ülevaade. Ajuteadused, 9(9), 235. https://doi.org/10.3390/brainsci9090235
Kes ei peaks Z-ravimeid kasutama
Õigel ajal ja õigel annusel võtmisel on Z-ravimid enamiku inimeste jaoks ohutud. Vanemad täiskasvanud, kellel on suurem kukkumisoht, peaksid olema enne Z-ravimite võtmist ettevaatlikud.
Uuringud on leidnud, et naised kannatavad sageli rohkem kui mehed nende ravimite sama annusega, suurendades järgmisel päeval kahjustuse ohtu. Sel põhjusel kontrollivad naised apteekrilt neile määratud annust ja teavitavad oma arsti, kui neil on hommikul nende ravimite püsiv toime.
Neid unevahendeid ei tohiks kombineerida alkoholi, opiaatide ega muude valuvaigistitega. Üldiselt ei tohiks rahusteid kombineerida. See võib põhjustada hingamisfunktsiooni halvenemist.
Oreksiini retseptori antagonistid
Oreksiini retseptori antagonistid on uuem ravimite klass, mis kutsuvad esile und, mõjutades une-ärkveloleku tsüklit. Nad saavutavad selle, vähendades oreksiini tootmist, mis on ajus erksust põhjustav kemikaal.
Spetsiifilised oreksiini retseptori antagonistid, mis on heaks kiidetud unetuse raviks: Suvoreksant, lemboreksant
Näidatud kasutus: Oreksiini retseptori antagonistid on FDA poolt heaks kiidetud unetuse raviks, mis on seotud nii uinumise kui ka une säilitamisega. AASM ei ole aga soovitanud neid ravimeid uinumiseks aidata.
Oreksiini retseptori antagonisti ravimi nimetus | Levinud kaubamärginimed | FDA poolt heaks kiidetud unetuse jaoks? | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|---|
Suvorexantmen | Belsomra | Jah | Ei | Jah |
Lemboreksant | Dayvigo | Jah | - | - |
Kui AASM-i soovitused 2017. aastal avaldati, ei mainitud neis lemboreksanti, mille FDA kiitis heaks alles 2019. aasta lõpus. Kuigi AASM-il ei ole soovitusi lemboreksanti poolt ega vastu, näitavad hiljutised uuringud, et see võib aidata mõlema puhul. une algus ja une säilitamine .
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Kes ei peaks kasutama oreksiini retseptori antagoniste
Kui neid ravimeid võetakse ettenähtud aja jooksul ja õiges annuses, on need tavaliselt tervetele täiskasvanutele ohutud. Vanemad täiskasvanud ja inimesed, kellel on oht kukkuda, peaksid neid unevahendeid kasutama ettevaatlikult.
Melatoniini retseptori agonist
Melatoniini retseptori agonist on ravim, mis suurendab melatoniini kogust organismis. Melatoniin on hormoon, mida toodetakse loomulikult vastusena pimedusele. Melatoniin aitab kehal reguleerida oma sisemist kella, mida tuntakse ka selle nime all ööpäevane rütm .
Spetsiifilised melatoniini retseptori agonistid, mis on heaks kiidetud unetuse raviks: Ramelteon
Näidatud kasutus: FDA on Ramelteoni heaks kiitnud esialgse uinumisega seotud unetuse raviks.
Melatoniini retseptori agonisti ravimi nimetus | Levinud kaubamärginimed | FDA poolt heaks kiidetud unetuse jaoks? | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|---|
Ramelteon | Rozerem | Jah | Jah | Ei |
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõudSaage meie uudiskirjast värskeimat teavet unerežiimisTeie e-posti aadressi kasutatakse ainult gov-civil-aveiro.pt uudiskirja saamiseks.
Lisateavet leiate meie privaatsuspoliitikast.
Ramelteon on üldiselt hästi talutav. Kuigi see võib põhjustada mõningaid sarnaseid kõrvaltoimeid, on risk üldiselt väiksem kui teiste retsepti alusel väljastatavate uneravimite puhul.
kus see asub, see põhineb meil
Kes ei peaks kasutama melatoniini retseptori agoniste
Enamik inimesi saab ramelteoni ohutult kasutada. Seda ei tohiks kasutada inimesed, kellel on unehäired, ja seda tuleks kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on muud tervisehäired, mida see ravim võib mõjutada.
Bensodiasepiinid
Bensodiasepiinid on rahustavad-uinutavad ravimid, mis aeglustavad ajutegevust ja aitavad muuta teid uniseks. Need ravimid olid ühed varasemad unetuse retseptiravimid, kuid uuemaid ravimeid kasutatakse nüüd tõenäolisemalt esmase ravina. Mõnikord nimetatakse bensodiasepiine lühidalt bensodeks, kuid neid võib kasutada ka ärevushäirete ja krambihoogude korral.
Spetsiifilised bensodiasepiinid, mis on heaks kiidetud unetuse raviks: Temasepaam, triasolaam, estasolaam, kvasepaam, flurasepaam
Näidatud kasutus: Bensodiasepiinid on unetuse raviks heaks kiidetud lühiajaliseks kasutamiseks, mis kestab tavaliselt 7-10 päeva. AASM soovitab mõningaid bensodiasepiine ainult uinuda, samas kui teised võivad aidata uinuda ja magama jääda.
Bensodiasepiini ravimi nimetus | Levinud kaubamärginimed | FDA poolt heaks kiidetud unetuse jaoks? | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|---|
Temasepaam | Restoril | Jah | Jah | Jah |
Triasolaam | Halcion | Jah | Jah | Ei |
Estasolaam | ProSom | Jah | Ei | Ei |
quazepam | Doral | Jah | Ei | Ei |
Flurasepaam | Dalmane | Jah | Ei | Ei |
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Kes ei peaks bensodiasepiine kasutama
Bensodiasepiine ei soovitata üldiselt vanematele täiskasvanutele, kuna on oht kognitiivsete häirete tekkeks, mis võivad põhjustada õnnetusi või kukkumisi.
Nende võimaliku mõju tõttu hingamisele kasutatakse bensodiasepiine harvemini inimestel, kellel on obstruktiivne uneapnoe. Bensodiasepiine ei tohi kasutada patsiendid, kes võtavad ka opioidravimeid.
Antidepressandid
Antidepressandid ravivad meeleoluhäirete depressiooni. Kuna neil ravimitel võib olla rahustav toime, on neid kasutatud ka uinumise abistajatena.
Spetsiifilised antidepressandid, mis on heaks kiidetud unetuse raviks: Doksepiin
Näidatud kasutus: FDA on spetsiaalselt unetuse jaoks heaks kiitnud ainult ühe antidepressandi ja AASM soovitab seda kasutada ainult selleks, et aidata inimestel öö läbi magada.
Unetuse korral võib välja kirjutada ka teisi ravimeid, mille FDA on heaks kiitnud depressiooni raviks, kuigi need pole selleks spetsiaalselt heaks kiidetud. Seda nimetatakse märgistuseväliseks kasutamiseks ja mõned ravimid, mida võib sel viisil kasutada, on trasodoon , amitriptüliin ja mirtasapiin .
AASM ei soovita ühtegi neist ega teistest antidepressantidest unetuse ravis ettekirjutustest mööda kasutada. Uurimistöö ülevaates leiti, et puuduvad ranged tõendeid ohutuse ja tõhususe kohta enamiku antidepressantide puhul, kui neid kasutatakse unehäirete raviks.
Antidepressandi ravimi nimi | Levinud kaubamärginimed | FDA poolt heaks kiidetud unetuse jaoks? | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|---|
Doksepiin | Silenor | Jah | Ei | Jah |
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Kes ei peaks kasutama antidepressante
Antidepressante, nagu doksepiin, ei soovitata sageli vanematele täiskasvanutele nende mõju tõttu kognitsioonile ja võimalikele kardiovaskulaarsetele mõjudele.
Antipsühhootikumid
Antipsühhootikumid on ravimid, mille eesmärk on aidata inimesi, kellel on vaimse tervise häired, mille puhul nad näevad vaeva, et teada saada, mis on ja mis mitte. Seda kasutati ka bipolaarse häire raviks, mis võib paljudele avalduda tsüklilise unetusena.
Mõnedel antipsühhootikumidel on rahustav toime, kuid FDA ei ole neid heaks kiitnud ega AASM soovitanud uneprobleemide raviks. Need võivad olla kõige kasulikumad, kui neid määratakse patsientidele, kellel on kaasuvad vaimse tervise häired ja unetus.
Antikonvulsandid
Antikonvulsandid on ette nähtud krampide või muu soovimatu lihastegevuse peatamiseks või vähendamiseks.
Kuigi neil võib olla rahustav toime, ei ole FDA poolt unetuse jaoks heaks kiidetud krambivastaseid ravimeid ja AASM ei soovita neid kasutada. Uneprobleemide korral tuleb need välja kirjutada etiketiväliselt.
Käsimüügis olevad uneabivahendid
Apteekidest ja paljudest teistest poodidest saab ilma retseptita osta käsimüügis (OTC) uneabivahendeid. Nad peavad vastavad teatud FDA standarditele , kuid need ei ole eraldi heaks kiidetud ega reguleeritud samamoodi nagu retseptiravimid.
Börsivälised uneabivahendid on antihistamiinikumid, teatud tüüpi allergiaravimid, millel on tavaliselt rahustav toime. Paljudes börsiväliste uneabivahendite kaubamärkides leidub kahte üldist antihistamiini. Need tooted võivad sisaldada antihistamiini eraldi või kombinatsioonis teiste koostisosadega. PM-märgisega ravimid sisaldavad sageli antihistamiinikume une soodustavaid aineid.
Spetsiifilised käsimüügiravimid: Difenhüdramiin, doksüülamiinsuktsinaat
Näidatud kasutus: Lühiajaliste uinumis- või uinumisprobleemide korral võib võtta antihistamiinikume, kuid AASM ei soovita neid ravimeid unetuse korral kasutada.
Ravimi üldnimetus | Üldlevinud kaubamärginimede näited | Kas AASM on uinumiseks soovitatav? | Kas AASM on magama jäämiseks soovitatav? |
---|---|---|---|
Difenhüdramiin | Benadryl, Sominex, ZzzQuil | Ei | Ei |
Doksüülamiin | Unisom SleepTabs | - | - |
AASM-i soovitused ei käsitle konkreetselt doksüülamiini. Olemasolevate uuringute eraldi analüüsis jõuti järeldusele, et on olemas piiratud tõendid, mis toetavad börsiväliseid antihistamiine unetuse raviks.
kui palju raha ässipere teenib
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Kes ei peaks kasutama käsimüügis olevaid uneabivahendeid
Vanemad inimesed peaksid olema ettevaatlikud börsiväliste uneabivahendite võtmisel, kuna need mõjutavad koordinatsiooni ja keskendumisvõimet. Samaaegselt esinevate tervisehäiretega inimesed peaksid olema teadlikud antihistamiinikumide mõjust ja rääkima apteekri või arstiga võimalikest kõrvaltoimetest.
Toidulisandid
Toidulisandid ei vaja retsepti ja on laialdaselt saadaval apteekides, supermarketites ja tervisepoodides. Need ei ole rangelt reguleeritud ja ei nõua FDA eriluba selleks, et maha müüa.
Melatoniini või palderjanijuurt sisaldavad toidulisandid on ühed populaarseimad unerohud, kuid erinevatelt kaubamärkidelt on saadaval ka palju muid tooteid, sealhulgas palju looduslikke uneravimeid.
Näidatud kasutus: Toidulisandid ei läbi sama ranget testimist kui retseptiravimid. Seetõttu on nende ohutuse, tõhususe ja ettenähtud kasutuse kohta palju vähem teaduslikke tõendeid. Seda probleemi võimendab lai valik tooteid, mis kasutavad erinevaid koostisainete segusid.
Igal tootel tuleb kirjeldada kavandatud kasutust koos koostisosade loetelu ja soovitatava annusega. Enamikul juhtudel on toidulisandid mõeldud enne magamaminekut võtmiseks, et aidata uinuda või jääda magama.
Olemasolevate tõendite ülevaatamisel otsustas Ameerika Unemeditsiini Akadeemia mitte soovitada melatoniini ega palderjani unetuse raviks. AASM leidis soovituse andmiseks liiga vähe andmeid teiste looduslike uneabivahendite või toidulisandite kohta.
Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud
Enamikku toidulisandeid võivad muidu terved täiskasvanud ohutult kasutada, kuid neil võib olla soovimatuid kõrvaltoimeid.
Kes ei peaks kasutama toidulisandeid
Tervetel täiskasvanutel on sageli ohutu kasutada looduslikke uneravimeid ja muid toidulisandeid, kuid kuna paljusid neist toodetest ei ole põhjalikult testitud, võib nende mõju olla ettearvamatu.
Vanemad täiskasvanud peaksid olema ettevaatlikud, kuna mõnedel uinumisvahenditel võib olla tugev rahustav toime ja neil on võimalus suhelda teiste ravimitega.
Uneabivahendid lastele ja rasedatele
Rasedad naised peaksid rääkima oma arstiga enne mis tahes uneaine, sealhulgas toidulisandite, näiteks looduslike uneainete võtmist. Mõned unerohud võib avaldada kahjulikku mõju raseduse ajal kas naisele või tema lapsele. Rinnaga toitvad naised peaksid enne uneaine kasutamist konsulteerima ka arstiga.
Vanemad peaksid olema ettevaatlikud, enne kui annavad oma lapsele mis tahes uneainet. Enamikku uneravimeid testitakse peamiselt täiskasvanutel ning nende ohutus ja tõhusus lastel võib olla ebaselge. Lastearst oskab pakkuda kõige sobivamat nõu lapse olukorrale sobiva optimaalse uneabi kohta.
Kui palju uinumisvahendid maksavad?
Uneabivahendite hind võib oluliselt erineda. Retseptiravimite maksumus sõltub inimese ravikindlustuskaitsest ja sellest, kas ravimi geneeriline versioon on saadaval.
Käsimüügiravimite ja toidulisandite hind sõltub kaubamärgist, koostisest ja ostukohast. Ostjad saavad sageli võrrelda hindu veebis või erinevates kauplustes.
Uneabivahendite ohutu võtmine
Olenemata sellest, millist uneabi te kasutate, on oluline võtta ettevaatusabinõusid. Mõned uneabivahendite ohutu võtmise põhiprintsiibid on järgmised: